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衛教專欄

公費/自費PrEP藥物/事後預防PEP藥物

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公費PrEP適用對象

若有規律回診,在該年度最後一季回診時(第四次回診),將取得30顆公費藥物。
 
  本國籍
HIV+者
的性伴侶
本國籍
未滿35歲者
Chemsex
族群
必要條件 HIV篩檢陰性HIV篩檢陰性HIV篩檢陰性
女性 每月補助 30顆藥品每月補助 30顆藥品每月補助 30顆藥品
男性 每3個月補助 20顆藥品每3個月補助 20顆藥品每3個月補助 20顆藥品
 
(舒發泰Truvada支持計畫)(舒發泰Truvada,事前PrEP用藥,及事後PEP用藥。)


【PrEP是什麼?】完整解析預防愛滋HIV的新選擇|使用方法、副作用與常見問題

 

一、PrEP是什麼?(快速了解)

PrEP(Pre-Exposure Prophylaxis,暴露前預防性投藥)
是一種在可能「接觸HIV之前」先服用的「預防藥物」,可大幅降低感染風險。
👉 正確使用下:

  • 性行為感染風險可降低 約99%
  • 針對高風險族群是目前最有效的預防方式之一

 

二、誰適合使用PrEP?

以下族群建議評估使用:
✔ 高風險性行為者 (有不固定性伴侶/未固定使用保險套)
✔ 男男性行為者(MSM)
✔ 性伴侶為HIV陽性者 (病毒量尚未完全控制時)
✔ 曾經感染性病者(如梅毒、淋病、菜花等)
 

三、PrEP怎麼吃?兩種使用方式

目前主要有兩種服用方式:

1、 每日服用(Daily PrEP)

  • 每天固定吃一顆
  • 適合:有持續性風險者

✔ 優點:

  • 保護效果穩定
  • 不需預測性行為時間

2、 事件前後服用(On-demand PrEP) (俗稱:2-1-1吃法) (建議使用於男性族群)

👉 服用方式:

  • 性行為前2–24小時:吃2顆
  • 上次服藥後24小時:1顆
  • 上次服藥後再24小時:1顆

✔ 適合:

  • 性行為較可預測者

 

四、PrEP效果好嗎?有沒有失敗案例?

👉 在正確服用藥物下:

  • 預防效果:接近99%
  • 幾乎所有感染案例都與「未規律服藥」有關

✔ 關鍵成功因素:

  • 規律服藥
  • 定期回診檢測

 

五、PrEP有副作用嗎?

大多數人耐受良好,但可能出現:

常見(通常短暫)

  • 噁心
  • 腹瀉
  • 頭暈

少見但需注意

  • 腎功能影響
  • 骨密度輕微下降

👉 因此建議:

  • 每3個月追蹤一次(HIV +梅毒 +腎功能)

 

六、開始PrEP前需要做什麼檢查?

開始PrEP前需確認:
✔ HIV檢測(確認未感染,才能服用PrEP)
✔ 肝腎功能檢查
✔ B型肝炎/C型肝炎檢查
✔ 性病篩檢(梅毒、淋病等)
 

七、PrEP可以取代保險套嗎?

❌ 不可以。不建議完全取代。
原因:

  • PrEP 只能預防HIV
  • 無法預防:梅毒 / 淋病 / 菜花(HPV)

✔ 最佳策略:
👉 PrEP + 保險套 = 雙重保護
 

八、PrEP在台灣怎麼取得?

政府補助暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)計畫之服務機構資訊
可透過上面網頁連結,尋找您方便就診及開藥的醫療機構。
愛滋預防藥PrEP找台中吉陽診所,就診快速方便。線上預約看診時間,免久候,週六週日也有開診。
吉陽診所可開立原廠及副廠藥物,是台灣中部唯一一家有兩種廠牌藥物的診所,提供您最完整選擇。
另外若符合公費條件,吉陽診所也是台中少數幾家可提供公費PrEP藥物的醫療機構。
歡迎加入官方LINE直接預約看診時間。 請搜尋 @714eeyhu
 

九、常見FAQ

Q1:PrEP吃多久才有效?

  • 每日服用者,需連續 7天(肛交)、或20天(陰道性交),才達到高保護力

Q2:忘記吃會怎樣?

  • 頻繁漏吃會大幅降低效果。記得設定鬧鐘,快補上服藥規則

Q3:可以自行購買來吃嗎?

❌ 不建議。在台灣,PrEP為處方藥,需經由醫師評估及開立處方,才能合法取得藥物。
在國外取得的藥物,無法獲得台灣食藥署的藥品保證及補助救濟。

Q4:PrEP會傷腎嗎?

  • 很少數會影響
  • 但透過定期檢查可安全使用,若肝腎指數升高,醫師會再和您討論其他方法。

Q5:停藥後還有保護力嗎?

  • 停藥後效果會逐漸消失
  • 建議最後一次性行為後持續服用至少2天(依醫師建議)

 

十、結語:PrEP是現代愛滋預防的重要工具

PrEP讓HIV從「高風險疾病」變成可有效預防的感染症。
但關鍵在於:
✔ 正確使用
✔ 定期追蹤
✔ 搭配其他防護措施
👉 若你屬於風險族群,建議與專業醫師討論是否適合使用

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