公費/自費PrEP藥物/事後預防PEP藥物
公費PrEP適用對象
若有規律回診，在該年度最後一季回診時（第四次回診），將取得30顆公費藥物。
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本國籍 |
本國籍 |
Chemsex |
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必要條件 |
HIV篩檢陰性 | HIV篩檢陰性 | HIV篩檢陰性 |
女性 |
每月補助 30顆藥品 | 每月補助 30顆藥品 | 每月補助 30顆藥品 |
男性 |
每3個月補助 20顆藥品 | 每3個月補助 20顆藥品 | 每3個月補助 20顆藥品 |
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(舒發泰Truvada支持計畫) | (舒發泰Truvada，事前PrEP用藥，及事後PEP用藥。) |
【PrEP是什麼？】完整解析預防愛滋HIV的新選擇｜使用方法、副作用與常見問題
一、PrEP是什麼？（快速了解）
PrEP（Pre-Exposure Prophylaxis，暴露前預防性投藥）
是一種在可能「接觸HIV之前」先服用的「預防藥物」，可大幅降低感染風險。
👉 正確使用下：
性行為感染風險可降低 約99%
針對高風險族群是目前最有效的預防方式之一
二、誰適合使用PrEP？
以下族群建議評估使用：
✔ 高風險性行為者 (有不固定性伴侶/未固定使用保險套)
✔ 男男性行為者（MSM）
✔ 性伴侶為HIV陽性者 (病毒量尚未完全控制時)
✔ 曾經感染性病者(如梅毒、淋病、菜花等)
三、PrEP怎麼吃？兩種使用方式
目前主要有兩種服用方式：
1、 每日服用（Daily PrEP）
每天固定吃一顆
適合：有持續性風險者
✔ 優點：
保護效果穩定
不需預測性行為時間
2、 事件前後服用（On-demand PrEP） （俗稱：2-1-1吃法） （建議使用於男性族群）
👉 服用方式：
性行為前2–24小時：吃2顆
上次服藥後24小時：1顆
上次服藥後再24小時：1顆
✔ 適合：
性行為較可預測者
四、PrEP效果好嗎？有沒有失敗案例？
👉 在正確服用藥物下：
預防效果：接近99%
幾乎所有感染案例都與「未規律服藥」有關
✔ 關鍵成功因素：
規律服藥
定期回診檢測
五、PrEP有副作用嗎？
大多數人耐受良好，但可能出現：
常見（通常短暫）
噁心
腹瀉
頭暈
少見但需注意
腎功能影響
骨密度輕微下降
👉 因此建議：
每3個月追蹤一次（HIV +梅毒 +腎功能）
六、開始PrEP前需要做什麼檢查？
開始PrEP前需確認：
✔ HIV檢測（確認未感染，才能服用PrEP）
✔ 肝腎功能檢查
✔ B型肝炎/C型肝炎檢查
✔ 性病篩檢（梅毒、淋病等）
七、PrEP可以取代保險套嗎？
❌ 不可以。不建議完全取代。
原因：
PrEP 只能預防HIV
無法預防：梅毒 / 淋病 / 菜花（HPV）
✔ 最佳策略：
👉 PrEP + 保險套 = 雙重保護
八、PrEP在台灣怎麼取得？
政府補助暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)計畫之服務機構資訊
可透過上面網頁連結，尋找您方便就診及開藥的醫療機構。
愛滋預防藥PrEP找台中吉陽診所，就診快速方便。線上預約看診時間，免久候，週六週日也有開診。
吉陽診所可開立原廠及副廠藥物，是台灣中部唯一一家有兩種廠牌藥物的診所，提供您最完整選擇。
另外若符合公費條件，吉陽診所也是台中少數幾家可提供公費PrEP藥物的醫療機構。
歡迎加入官方LINE直接預約看診時間。 請搜尋 @714eeyhu
九、常見FAQ
Q1：PrEP吃多久才有效？
每日服用者，需連續 7天（肛交）、或20天（陰道性交），才達到高保護力
Q2：忘記吃會怎樣？
頻繁漏吃會大幅降低效果。記得設定鬧鐘，快補上服藥規則
Q3：可以自行購買來吃嗎？
❌ 不建議。在台灣，PrEP為處方藥，需經由醫師評估及開立處方，才能合法取得藥物。
在國外取得的藥物，無法獲得台灣食藥署的藥品保證及補助救濟。
Q4：PrEP會傷腎嗎？
很少數會影響
但透過定期檢查可安全使用，若肝腎指數升高，醫師會再和您討論其他方法。
Q5：停藥後還有保護力嗎？
停藥後效果會逐漸消失
建議最後一次性行為後持續服用至少2天（依醫師建議）
十、結語：PrEP是現代愛滋預防的重要工具
PrEP讓HIV從「高風險疾病」變成可有效預防的感染症。
但關鍵在於：
✔ 正確使用
✔ 定期追蹤
✔ 搭配其他防護措施
👉 若你屬於風險族群，建議與專業醫師討論是否適合使用
PEP是什麼？愛滋事後藥（吉他韋）完整解析｜72小時內降低HIV感染風險
作者：吉陽診所 外科專科/泌尿科專科醫師 蕭其航
愛滋預防用藥 PEP 是什麼？黃金72小時的緊急防護
當發生高風險性行為、保險套破裂、針扎意外或懷疑接觸到愛滋病毒（HIV）時，許多人最擔心的問題就是：「我會不會感染愛滋病？」
其實現代醫學已經有一種緊急預防方式，稱為：
PEP（Post-Exposure Prophylaxis）
中文稱為：暴露後預防性投藥
PEP是一種在可能接觸愛滋病毒後，透過服用抗病毒藥物來降低感染風險的治療方式。
若能在接觸後(黃金72小時內)盡快開始服藥，即可大幅降低 HIV 感染風險。
目前台灣常見的PEP藥物之一，就是：吉他韋（Biktarvy®）
什麼情況需要考慮使用PEP？
以下情況建議盡快尋求專業醫師評估：
1. 無套性行為
包括：
• 無保護措施肛交
• 無保護措施陰道性交
• 對方HIV狀態不明
2. 保險套破裂或滑脫
即使原本有使用保險套，若活動過程中出現：
• 破裂
• 脫落
• 明顯滲漏
都可能增加感染風險。
3. 與HIV感染者發生性行為
尤其是：
• 不確定對方是否規律服藥
• 不知道對方病毒量控制情況
4. 多人性行為或高風險性接觸
例如：
• 多重性伴侶
• 商業性活動
• 匿名約會
5. 針扎意外
包括：
• 醫療人員職業暴露
• 共用針具
• 不明來源針頭刺傷
PEP 必須多久內開始？
這是最重要的觀念之一。72小時內。
超過72小時後，PEP效果下降。
因此若有疑慮：
不要等待症狀出現
不要等檢驗結果出來
應立即就醫評估
吉他韋（Biktarvy）是什麼？
吉他韋（Biktarvy）
是一種目前廣泛使用的抗愛滋病毒藥物。
主要成分包含：
• Bictegravir
• Emtricitabine
• Tenofovir Alafenamide
三種藥物的「雞尾酒療法」，合併於一顆藥錠中。
因此具有：
一天一顆即可的便利性
服用方便。
吉他韋PEP有哪些優點？
1. 一天只需服用一次
不需一天多次服藥。
較容易完成療程。
2. 副作用相對較少
常見可能包括：
• 噁心
• 腹脹
• 頭暈
• 疲倦
若出現相關症狀，建議藥物隨餐服用減少腸胃副作用，以及補充足夠的白開水，和充足睡眠。
大多數患者都能順利完成療程。
3. 服藥依從性高
因為只需每日一顆，較不容易漏吃。
4. 國際上廣泛使用
目前許多醫療機構已將吉他韋作為PEP選項之一。
PEP要吃多久？
標準療程為： 28天（4週）
即使中途沒有任何症狀，也必須完成整個療程。
因為提早停藥可能降低保護效果。
服用PEP期間需要做哪些檢查？
醫師通常會安排：
初診檢查
包括：
• HIV檢驗
• 梅毒檢驗
• B型肝炎
• C型肝炎
• 腎功能評估
追蹤檢查
通常於：
• 4週
• 8週
• 12週
安排後續追蹤。
實際時程依醫師建議調整。
PEP成功率有多高？
目前無法保證100%預防感染。
研究顯示：
正確且及早使用PEP
可顯著降低感染風險。
影響效果的關鍵包括：
• 是否在72小時內開始
• 是否每天規律服藥
• 是否完成28天療程
「若能儘速投藥，藥物預防效果可高達 90% 以上，但要注意的是預防效果並非100%。」
PEP和PrEP有什麼不同？
許多人容易混淆。
項目 |
PEP |
PrEP |
|---|---|---|
中文 |
暴露後預防 | 暴露前預防 |
使用時機 |
已發生風險後 | 尚未發生風險前 |
開始時間 |
72小時內 | 事前服用 |
服藥時間 |
連續28天 | 長期或事件型 |
目的 |
緊急補救 | 預防感染 |
簡單來說：
PEP是事後緊急避險，免於感染。
PrEP是事前預防措施，也是免於感染。
若未來持續有高風險性行為，可與醫師討論是否改採PrEP。
常見問題 FAQ 吉陽診所專業解答
PEP需要住院嗎？
不需要，也無法健保制度中住院。
於泌尿科門診，即可評估與開立藥物。
PEP會不會很傷身體？
大部分患者耐受性良好。
醫師會依個人狀況評估是否適合使用。
吃PEP期間可以喝酒嗎？
少量飲酒通常不會影響藥效。
但建議避免過量飲酒，以免增加肝臟負擔。
如果漏吃藥怎麼辦？
應盡快補服。
若接近下一次服藥時間，請依醫師指示處理。
切勿自行停藥。
吃完PEP就一定不會感染嗎？
PEP無法保證100%預防感染。
但及早開始且完整服藥，可大幅降低感染風險。
藥物預防效果可高達 90% 以上。
醫師提醒：不要因害怕而錯過黃金時間
許多人在發生高風險接觸後會感到：
• 緊張
• 焦慮
• 羞愧
• 不敢就醫
然而真正重要的是：
在72小時內接受專業評估
越早開始PEP，越有機會降低感染風險。
如果您曾經發生： 14年經驗泌尿專科蕭其航醫師親自看診、諮詢、評估及開藥。當場即可
✓ 無套性行為
✓ 保險套破裂
✓ 不確定對方感染狀況
✓ 針扎意外
建議儘速尋求泌尿科或感染科醫師評估。
我需要PEP，如何掛號評估及開藥？
於吉陽診所官方line 上預約您方便到診時間。
或是直接現場掛號。
14年經驗，泌尿專科蕭其航醫師，親自看診、諮詢、評估及開藥。
當下開始啟動療程。
讓您免於「可避免的」感染。
我還有其他擔心？
吉陽診所，提供隱私特診。
就診過程完全保密，不會在健保系統留下紀錄。
最重要的是，即時就診。
多年經驗的吉陽診所團隊，盡力提供最完整協助。
